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准分子激光手术常见的六大误区

文章来源:时间:2014-11-20 16:03:32

由于相关知识的不足,人们对近视眼手术的认识普遍存在以下六大误区。

误区一:做激光手术没有年龄限制。

随着中小学生近视的发病率不断上升,不少家长都想乘着暑假,通过手术快速地帮孩子解除近视的烦恼。

其实,准分子激光手术有一定的适应年龄。通常情况下,18岁到45岁是进行手术的较佳年龄。小于18岁的青少年其眼球还处在发育阶段,眼轴还在变长,近视度数又不稳定,所以较好等到18岁后,眼球发育和近视度数相对稳定了再进行手术。

但是,儿童也并非有效不能做该类手术。随着科技的进步和研究的进展,如果儿童患有严重的近视或散光性屈光参差,比如双眼度数相差400度到600度,或患有高度散光、弱视、斜视、严重的屈光不正性视疲劳,经治疗后没有明显改善的,也可以通过准分子激光手术来进行治疗。

此外,年龄大于50岁的近视患者也不适合做激光手术。因为50岁之后,白内障的发生率逐渐增高,且眼球的调节功能逐渐减退,人们俗称的“老花眼”开始加重。这类人通过激光手术矫正近视,其实是弊大于利。

误区二:任何度数都能做激光手术。

近视激光手术并非“全能”。除了有适应年龄,还有一定的度数限定。所有的准分子激光手术矫治范围在200度到1200度的近视较为适宜。

对于超过1200度的近视患者来说,进行激光切削会使保留下的角膜组织过薄,容易在眼内压的作用下发生前凸,严重者甚至还会继发圆锥角膜,需要角膜移植手术才能补救。

眼科专家指出,超高度近视患者可以选择更好的方法,即有晶状体眼人工晶状体植入术,在患者眼内空间足够的情况下,在其晶状体前,再植入一片带屈光矫正度数的人工晶状体,通过改变屈光力,来矫正近视和散光。

误区三:激光手术不一定安全。

近视、远视和散光统称为屈光不正。眼睛屈光不正主要是由角膜和晶状体的屈光率变化所引起的。

准分子激光手术矫正屈光不正,其实是利用高效能的光束切削角膜前表面,改变角膜前表面的弯曲度,调整角膜的屈光力,使外界光线有效地成像在视网膜上,从而达到矫正的效果。进行准分子激光近视手术前,医生需要对患者进行几十道细致的检查,根据检查结果,慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪,并在电脑控制追踪下进行手术。

一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应,而不是热效应,因此,不会产生热损伤。它能对人眼角膜组织进行有效气化,以达到切削和雕琢角膜的目的,并不会损伤周围组织和其他器官。因此,准分子激光手术是目前矫正屈光不正较有效的方法。

误区四:只能治疗近视不能治疗散光。

准分子激光手术对矫治散光也有一定的优势。激光不仅可以在角膜上切削出凹面镜来治疗近视,也可以同时在角膜上制作出600度以内的柱镜和凸透镜。因此,准分子激光角膜手术可以快速性同时治疗200度到1200度的近视和600度以内的散光,也可以治疗600度以内的远视。

误区五:手术后近视还会“反弹”

角膜从前到后共分为五层:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层,除了上皮层外,其余四层均无再生能力,而准分子激光治疗近视部位就是在角膜第三层,即基质层。激光光脉冲有效地击中细胞的分子键,断裂分子之间结合键,对角膜组织进行汽化,改变角膜的曲率,从而达到矫正的目的。简单地说,就好象在患者角膜基质层上雕刻一副生物眼镜。因为角膜基质层是不能再生的组织,所以治疗后,角膜曲率不会再发生改变,从而确定了手术后视力不反弹。由于该手术只能改变目前眼睛的屈光状态,并不是治好近视,只要在治疗前的近视度数稳定,术后注意保护,一般是不会回弹的。

误区六:准分子激光手术可以使视力提高到*。

持有这种观点的人,往往对手术预期值过高。实际上,激光手术只能使接受者的视力接近戴光学眼镜的矫正视力,但一般不能超过这个视力。因为手术本身就相当于把角膜制作成了一副眼镜,术后能够达到的视力,也基本上相当于术前眼镜的矫正视力。当然,这并不是说相当于自己本身戴着的眼镜的视力,因为有些人配的眼镜度数并不是很有效,所以,术前需要进行快速多方面的散瞳验光,判断真实的近视度数,并预测术后的矫正视力。

如果通过严格的检查,严谨的手术方案选择,并通过医生与患者的客观的沟通,建立了良好的手术预期,避免了以上所列举的一些错误观点,并且在手术中,医生和患者有很好的配合,激光矫正近视的手术,也是可以达到基本上“非常好”的效果的。